Colonoscopy 大腸内視鏡検査

大腸内視鏡って痛くて、つらいと聞きますが？

大腸の場合、鋭角に曲がるカーブが多い形状で、しかも腹壁に固定されている部分とそうでない部分があり、お腹の中で長いものがぶらぶらしている状況です。そのため、カメラのついた管を無理に押して挿入すると、腸が極度に伸びた状態になり、痛みを伴います。
ぶらぶらして長い腸ほど、押すことによってどんどん伸びてしまうので検査が難しくなります。
また、曲がった部分を通過する時に、空気を注入し膨らませてしまうと、余計に挿入が困難となり、お腹がはって苦しくなります。
そこで、無送気軸保持短縮法という挿入方法が苦痛をなくします。あわせて軽い鎮静剤を使用しますので、当院での検査を受けた方ほとんどの方は、気づいたら検査は終了している状態です。
観察するための送気は空気ではなく炭酸ガス（CO2）を使用します。これにより検査後のお腹の張りが極めて少なく済みます。

無送気軸保持短縮法って？

大腸を押して伸ばしてしまうのではなく、手前にたたみこむように縮めながら、カメラの管を挿入していく方法です。

• 無送気…挿入時空気を入れる必要はありません
• 軸保持…軸を保持しながらまっすぐに
• 短縮…腸を伸ばさず、短くたたみこむ方法です。

この方法で腸をたたみこむことによって、曲がっている部分でも軸を保ちながら直線距離でカメラの管を進めることが可能なため、痛みがありません。

この方法は？

習得に時間がかかるため、病気の増加に医師の育成がまったく追いついていないのが現状です。数多くの大腸内視鏡検査を研修できる医療施設は、日本でもあまりないのです。
確かに、100例の経験しかない医師が挿入すれば、検査の終点である盲腸まで到達するのに30分はかかるでしょう。しかし5,000件以上の経験をもった医師であれば、5分程度で挿入は完了するでしょう。
ゴルフでいえば、プロゴルファーとはじめてラウンドする人ほど、テクニックに差がでてしまうのです。

​鎮静剤の使用

また当院では検査に当たって鎮静剤の準備もございます。鎮静剤は、大腸内視鏡検査に伴う、各種不快症状（緊張や不安感）などを和らげる作用のあるお薬です。検査へのご不安がある方には不安や緊張がなくなり、安心して楽に検査を受ける事が出来ます。「うとうと」しているうちに検査が終わる方法と、「しっかり」寝ているうちに「気づいたら検査が終わっている」方法をご選択いただけます。これまでに大腸内視鏡時に辛いご経験をされた方はぜひご相談ください。

尚、鎮静剤を使用した場合はお車の運転が行えなくなりますのでご注意ください。

当院の到達率:99.8%

大腸内視鏡検査で終点の盲腸まで大腸全域にわたり、内視鏡で確実に検査できた割合のこと。検査する医師の大腸内視鏡検査における習熟度をあらわす、いわば成績表となるものです。
つまり、大腸の形状の個人差などで難易度の高い方の場合、大腸の途中でそれ以上挿入できず、奥まで観察できない場合があります。こういった場合、透視検査やCTコロノスコピーを実施し確認することもありますが、検査できなかった大腸の奥の部分に、ガンが発見されたケースもあります。
ただし、何がなんでも100％を目指せばよいということではありません。なぜなら、難易度が高い患者様の場合、到達率に固執し無理に挿入しようとすると、危険がともなうからです。

機材

最新、最高峰のオリンパス社EVISX1、富士フィルム社LASEREOを導入しており、様々な特殊光や拡大観察による微小な病変も発見が可能です。

検査機器紹介