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入院時調査票

hospitalizE Questionnaire

​入院時調査票

入院・手術にあたっての術前採血の際にご提出いただく書類です。
入院のご相談・ご予約の際にお渡し致しますので、下記例を参考にご記入ください。

記入例

入院時調査票.png
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